Kompetensi Dasar Program Studi
KOMPETENSI UTAMA PROFESI ASURANSIKESEHATAN
1. Administrasi KlaimDeskrpsi Kompetensi:
Tenaga asuransikesehatan mampu melakukan pendokumentasian klaim, pemrosesan klaim, verifikasi klaimdan proses pembayaran klaim asuransi kesehatan
- AK. KU. 01.001. 01 Menentukan dokumen administrasi klaim peserta asuransi kesehatan sesuai standar
- AK. KU. 01.002. 01 Melakukan verifikasi dokumen administrasi klaim asuransi kesehatan secara kuantitatif dan kualitatif
- AK. KU. 01.003. 01 Melakukan pemrosesan administrasi klaim asuransi kesehatan
- AK. KU. 01.004. 01 Melakukan membuat laporan pengajuan pembayaran klaim asuransi kesehatan
2. Pemasaran Asuransi
Tenaga asuransikesehatan mampu melakukan pemasaran asuransi kesehatan secara efektif,mengatasi penolakan calon peserta asuransi, melakukan pendaftaran pesertaasuransi dan mempertahankan peserta hubungan jangkan panjang peserta asuransi
- AK. KU. 02.001. 01 Melakukan komunikasi pemasaran asuransi kesehatan secara efektif
- AK. KU. 02.002. 01 Mampu mengatasi penolakan calon peserta asuransi
- AK. KU. 02.003. 01 Mampu melakukan pendaftaran peserta asuransi
- AK. KU. 02.004. 01 Mampu mempertahankan hubungan jangka panjang dengan peserta asuransi
3. Underwriting
Tenaga asuransikesehatan mampu melakukan seleksi risiko, menyusun laporan hasil seleksi risikodan verifikasi dokumen underwriting
- AK. KU. 03.001. 01 Melakukan verifikasi dokumen underwrting pada proposal pengajuan asuransi kesehatan
- AK. KU. 03.002. 01 Melakukan seleksi risiko caon peserta
- AK. KU. 03.003. 01 Membuat laporan hasil seleksi risiko
- AK. KU. 03.003. 01 Mampu membuat keputusan terhadap status proposal pengajuan asuransi kesehatan bedasarkan laporan hasil seleksi risiko
4. Pembiayaan Kesehatan
Deskripsi KompetensiTenaga asuransi mampumenghitung dan membuat laporan terkait revenue collecting, pooling funds,purchasing fund dan advice benefit package
- AK. KU. 04.001. 01 Mampu menghitung dan membuat laporan revenue collecting pada perusahaan asuransi kesehatan
- AK. KU. 04.002. 01 Mampu membuat laporan pengelolan dana perusahaan asuransi kesehatan
- AK. KU. 04.003. 01 Mampu membuat laporan pemanfaatsn dana asuransi kesehatan
KOMPETENSIPENDUKUNG PROFESI ASURANSI KESEHATAN
1. Kemitraan ProfesiDeskripsi KompetensiTenaga asuransi Mampubekerjasama secara internal dan eksternal profesi yang berkaitan denganasuransi kesehatan
- AK. KP. 01.001. 02 Bertagwakepada Tuhan Yang Maha Esa
AK. KP. 01.002. 02 Mampumelaksanakan komunikasi efektif dengan internal dan ekternal profesi asuransikesehatan - AK. KP. 01.002. 02 Mampumelaksanakan komunikasi efektif dengan internal dan ekternal profesi asuransikesehatan
AK. KP. 01.003. 02 Mengikutiberbagai kegiatan yang diselenggarakan oleh profesi asuransi kesehatan - AK. KP. 01.003. 02 Mengikutiberbagai kegiatan yang diselenggarakan oleh profesi asuransi kesehatan
AK. KP. 01.004. 02 Memberikonsultasi pendidikan dan latihan bagi pengguna layanan informasi - AK. KP. 01.004. 02 Memberikonsultasi pendidikan dan latihan bagi pengguna layanan informasi
- AK. KP. 01.005. 02 Mampumelakukan negosiasi dan advokasi pada pelayanan asuransi kesehatan
- AK. KP. 01.005. 02 Mampumelakukan negosiasi dan advokasi pada pelayanan asuransi kesehatan
2. Teknologi AdministrasiKlaim
Tenaga asuransi Mampu menciptakandan mengembangkan teknologi administrasi klaim asuransi kesehatan yang mutakiratau teknologi baru